医治的不仅是疾病,更是心智丨乡村医生的“微光”正在照亮农村
内容来源于:经济日报新闻客户端
记者:李治国
“覆盖14个省市自治区、69个国家级贫困县、守护了20472名乡村医生,惠及近300万户贫困家庭,其中直接受益的建档立卡贫困户303428户,贫困人口1114480人。”复星国际董事长、上海复星公益基金会创始人郭广昌日前在“健康中国2020十大暖心乡村医生及乡镇卫生院院长发布仪式”上表示,6.4亿和144万,这分别是中国现有的农村人口,和与之对应的乡村医生数量。在6.4亿农村人口面前,144万村医如同点点“微光”。然而,“微光,虽然微小,却足够温暖,正在一点点改变中国的农村。”
10名暖心乡村医生、10名暖心乡镇卫生院院长、以及“暖心抗疫乡村医生”,在仪式上一一发布。让乡村医生这个看似平凡却又不可或缺的群体,再一次被引至公众们的眼前。
全国工商联党组成员、副主席李兆前表示,“自乡村医生、乡镇卫生院基层医疗制度建立以来,在解决中国老百姓看病、吃药问题上发挥重要作用,他们组成了中国最基层的医疗保障体系。”
风尘仆仆的摩托车手与飞针走线的缝纫大师
乡村医生、摩托车手、缝纫大师……姚芳在各种身份间,自如地切换着。
早上8点,姚芳骑着摩托车,在崎岖的山路上行驶。疫情期间,身为乡村医生的她,除了日常问诊外,又多了一个新工作:为村民们测量体温、排查病患。
姚芳所在的班利村地处云南省澜沧拉祜族自治县,虽说是四季分明、水土丰美,但毕竟处于山野之间,交通并不便利。
年后疫情高发的时期,姚芳每天来往于四五十户人家间测量体温。倘若在城市中,这听起来仿佛并不是太大的工作量,但在大山里,四五十户人家却足足要让姚芳跑上10个小时。
最远的两户相距13公里,骑着摩托车穿梭于土路间,飞扬起尘土一片。即便用头盔、帽子遮盖其头发,10个小时山间土路骑行,女医生早已是灰头土脸。
脸上、衣服上、发丝上,浮着厚厚的尘,下车时拍一拍身上,有时都能抖出烟来。
四季分明的高原地区,天黑的也早。量完了四五十户人家体温,归来时已然算得上是披星戴月了。可姚芳一天的工作并没有结束,风尘仆仆的她,还要赶着去缝制口罩。
新冠疫情爆发之初,口罩的供给不足是全国各地普遍存在的问题,大山间的班利村当然也不可避免。为了让村民们做好防护措施,姚芳找来了村里十来个会缝纫的妇女当志愿者,教大家用卫生室里多余的纱布缝制口罩,缝制完成后,经过消毒等工序,便可以发放给村民们应急了。
十来个“女工”连夜赶制,有的踩缝纫机、有的则干脆手缝,每天挑灯夜战至十一二点,短短5天,终于赶制出了200多只口罩,解了村里的燃眉之急。
姚芳和一众“女工”们,也逐渐熟能生巧,成了口罩“缝纫大师”。不但制作口罩的速度越来越快,大家更是在口罩上增添上了暖心的设计:“武汉加油”、“中国加油”。即便是山林间村落里村民的自用口罩,姚芳和她的“女工”团队们仍是坚持绣上了这些鼓舞人心的字样,传递着作为一名医者的仁心和村民们深深的祝福。
创作歌曲传递医疗知识,让疾病和贫困远离
疫情期间的忙碌看似只是一段小插曲,但事实上,作为一名乡村医生,姚芳的忙碌已经坚持了二十余年。而对于村医来说,他们存在的价值并不仅仅在于医病,更重要的,是医心。
姚芳不善言辞,讲普通话也是颇为费劲。但从她朴实无华的描述中,依然可以感受到一名普通乡村医生通过二十多年的努力,对于一个受到贫困困扰地区所带来的改变。
姚芳回忆,哪怕在10年前,村里大多数人根本不知道何为慢性病,如高血压等慢性病一旦导致脑梗等疾病,村民们向来认为是中邪、鬼上身。他们会请求巫师巫婆来做法驱鬼,甚至吃下一堆对健康有害无益的所谓“灵丹妙药”。
普及医学知识的过程是艰难的,尤其对于闭塞保守的乡村更是如此。在当地,许多年纪大的村民并不识字,他们甚至听不懂汉语。怎么办?姚芳想到一个妙招——写歌。把枯燥乏味的医学知识,编写成朗朗上口的歌曲,在大家的帮助下,姚芳作出了一首又一首拉祜语歌曲。而对于能歌善舞的拉祜族来说,对于音乐的接受程度似乎更高于语言。当一首又一首融汇了医学知识的歌曲被传唱之后,当地人的认知改变了、思维改变了。
产前检查和住院分娩的比例从十多年前的30%提高到了将近100%;村民们普遍了解到了什么叫慢性病,从不舒服找巫师巫婆驱鬼,到不舒服找医生看病,……
改变已然在人们的心中发生,且一直在持续。当村民们不再迷信时,疾病和贫困都在远离。
疫情期间村民们的焦虑让她感同身受知道自己被需要
疫情期间村民们的焦虑让她感同身受,知道自己被需要
若说医者医病外医的是人心,湖北孝感的乡村医生何芬同样深有体会。曾经因身患疾病而导致截肢,何芬深知病魔给人心所带来的悲观与焦虑,亦更是深知医者为病人内心所带来的阳光与希望。
何芬生的清秀、美丽,然而年满十八岁之际,正是如花般年华的她却被查出了恶性肿瘤。2002年至2007年间,何芬经历了5次手术,最终也因肿瘤而截肢。
如今,何芬36岁,她依然美丽,谈起截肢她一笑而过,坦然面对。但讲起那段经历对自己职业生涯的改变,何芬却非常认真。她说,正是因为自己曾经的遭遇,在经历病魔时得到了医生的救治,她更能理解医者这份职业的伟大之处,且能对病人的心理感同身受。
2020年初,新冠疫情的爆发,再一次让何芬意识到了乡村医生职业的重要性。最高峰时期,何芬一天要给200多位居民测量体温。一个暴雪天,何芬行走在厚厚的积雪中,过度的疲劳和运动让她本已装着假肢的那只腿倍感不适,加之雪天路滑难行,何芬一路跌跌撞撞,与假肢接口处磨得生疼,每走一步都步履艰难。
除了身体上的高度疲惫和旧疾所带来的不适之外,给何芬工作造成困扰的,还有居民们的心理问题:有的居民太过大意,根本不关注疫情,不能理解天天测体温的重要性;有的则是草木皆兵,过于敏感,不能理解村医的工作,觉得乡村医生上门来测体温都会带来风险。
何芬回忆,有一户独居老人便是过度敏感型的,在听了身处外地的子女传递的种种有关病情蔓延的信息之后,老人异常紧张。对于主动上门测量体温的乡村医生,老人同样非常排斥,拒绝与外界有任何接触。
为了打消老人的顾虑,何芬想出一个办法。抵达老人家门前后,何芬先对老人家门外的走廊、大门进行一番里里外外的彻底消毒。老人会隔着门缝看何芬的举动,直到看到这位医生反复消毒后,才终于打消了顾虑,同意让何芬为自己测体温。
对于本已工作超负荷疲惫不堪的何芬来说,这位老人的固执无疑大大增加了她的工作量。但何芬并不介怀,何芬说,这次疫情,让她再一次感受到了村医职业的重要性。居民们的焦虑,使她回忆起自己的过往,需要医生、需要帮助、需要被理解、需要被关心……这些需要,她感受得到。
“正是曾经作为一个病人的角色,使我对医生的职业多了一份追求与热爱。”何芬说。
当微光被更多人看到时坚守的决心愈加坚定
当姚芳和何芬等乡村医生站到了“健康中国2020十大暖心乡村医生及乡镇卫生院院长发布仪式”的发布现场时,“微光”已被更多人所看到。
国家卫健委在《健康扶贫三年攻坚行动实施方案》指出,到2020年末,要完善一系列农村医疗优化工作,包括基本医疗保险对农村贫困人口的全覆盖、贫困人口大病和长期慢性病的及时有效治疗、贫困地区群众健康素养的明显提升等。
要啃下这根“硬骨头”,一方面需要村医、院长们呕心沥血的持续奉献;另一方面也需要社会各界力量的参与和贡献。为此,复星将整合资源,组织社会公益组织等爱心力量为健康扶贫注入更多能量,作为乡村医生计划的一个重点。
谈起“乡村医生”健康扶贫项目,郭广昌分析要解决中国贫困人口的问题,首先要解决的是他们看病的问题。
“ 今年又是我们脱贫攻坚的关键年份,只有把乡村医疗、乡村医生的体系建立得更加完善,我们才能真正消灭贫困。”
在郭广昌看来,设备简陋、待遇不够、没有“编制”、缺乏基本的财政保障等等,都会导致乡村医生群体减少,甚至面临青黄不接。
怎么做才能改变?怎么做才能让点点“微光”凝聚?
记者了解到,为打通健康扶贫的“最后一公里”,复星提出围绕守护、赋能与激励村医三个核心内容,以“五个一”工程(一个村医保障工程、一个村医能力提升工程、一批贫困大病患者求救助、一批优秀乡村医生推选、一批智慧卫生室建设)为抓手,开展了全方位的立体帮扶计划。
目前,“五个一”工程已覆盖14个省市自治区、69个国家级贫困县、守护了20472名乡村医生,惠及近300万户贫困家庭,其中直接受益的建档立卡贫困户303428户,贫困人口1114480人。
而作为乡村医生健康扶贫项目“五个一”工程之一,“健康中国2020十大暖心乡村医生及乡镇卫生院院长发布仪式”至今已成功举办两届,已成为社会力量支持乡村医生健康扶贫的重要平台。去年,项目还启动了“乡村医生守护联盟”,旨在通过推动全社会的力量参与帮扶工作,为中国乡村医生群体赋能,提高中国基层健康医疗水平,切实帮助降低因病致病、返贫率,助力健康中国战略。
“我们守护村医,村医守护大家”这是复星“乡村医生”健康扶贫项目的口号,正是如此这般有责任、有担当的企业,真正把公益从名词变成了动词。
姚芳和何芬无疑是“五个一”工程守护的20472名乡村医生中的两人,从默默无闻的风险与付出,到逐渐获得更多人的支持和认同,两位乡村医生都不约而同地表示,坚守下去的决心会因此而更加坚定。
姚芳说,她会更努力地坚持下去,也相信得到社会更多的关注后,会有越来越多人加入到乡村医生的群体中。
“复星给我们提供了支持,包括物资上和精神上,让社会上的更多人看到了乡村医生这个群体。我感到挺欣慰的。”
“乡村医生健康扶贫项目开展两年多来,面向乡村医生的群体开展全方位的帮扶行动,受到了乡村医生的普遍欢迎和广泛赞誉,同时也让全社会的目光聚焦到这个特殊群体,让更多人知道、了解并帮助乡村医生。” 在“健康中国2020十大暖心乡村医生及乡镇卫生院院长发布仪式”上,国家卫生健康委扶贫办副主任、国家卫生健康委基层卫生健康司副司长诸宏明如是说。“微光”正在凝聚,越来越多人看到了这一点点光芒。